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開(kāi)掛的住院醫

第100章 趕緊滾過(guò)來(lái)(求收藏和推薦)

開(kāi)掛的住院醫 陳家三郎 2478 2020-10-20 08:20:00

  “一一,對我的這個(gè)判斷,你可有異議?”

  言非凡略等了片刻,沒(méi)有等到一一的回應,就知道自己應該是沒(méi)錯了。

  以他對一一的了解,如果自己判斷錯了話(huà),肯定會(huì )蹦出來(lái)嘲諷幾句的。

  言非凡看向汪主任,說(shuō):“汪老師,我……”

  汪主任一擺手,止住了他,說(shuō):“先不要說(shuō)出你的判斷?!?p>  他看向李昊、高勁和余蘇葉三人,吩咐道:“輪到你們了,麻利一點(diǎn)?!?p>  這次一同站出來(lái)的是余蘇葉和高勁兩人。

  不過(guò),高勁很是風(fēng)度的做了一個(gè)請的手勢,讓余蘇葉先來(lái)……

  余蘇葉、高勁,還有李昊各自詢(xún)問(wèn)了孕婦一些問(wèn)題,也主要是采用手按壓的方式,最多借助一下聽(tīng)診器,來(lái)探查孕婦的腹部。

  言非凡按壓出來(lái)的疼痛點(diǎn),自然也是他們三人重點(diǎn)探查的部位……

  汪主任等最后李昊也結束了探查,直接開(kāi)口詢(xún)問(wèn)道:“高醫生,說(shuō)一下你的診斷!”

  “闌尾發(fā)炎!”高勁回復很是干脆直接。

  “李醫生,你的診斷呢?”

  李昊猶豫了一下,輕聲回道:“膀胱尿道的炎癥或結石?!?p>  汪主任面無(wú)表情的看向余蘇葉,問(wèn):“你有什么新想法?”

  余蘇葉輕咬了一下嘴唇,實(shí)事求是的說(shuō):“汪主任,現有的信息,我不能得出明確的診斷,只能排除胃腸道系統疾病,還有常見(jiàn)的外科急腹癥?!?p>  汪主任就是一搖頭,有些失望的說(shuō):“好嘛,三個(gè)人給出三個(gè)不同的答案?!?p>  他看向了言非凡,說(shuō):“小言,你是不是要告訴我第四個(gè)答案?”

  言非凡嗯了一聲,說(shuō):“汪老師,我的診斷是輸卵管囊腫蒂扭轉?!?p>  輸卵管囊腫蒂扭轉,是一種婦科急腹癥,約10%的卵巢或輸卵管囊腫,可發(fā)生蒂扭轉。

  它常在體位突然改變,劇烈運動(dòng)、或妊娠期和產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時(shí),發(fā)生蒂扭轉。

  其典型的癥狀,是體位改變后,突然發(fā)生一側下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克。

  有時(shí)不全扭轉可自然復位,腹痛隨之緩解。

  言非凡這判斷一出,立時(shí)引來(lái)高勁的質(zhì)疑。

  “輸卵管的位置那么深,又被子宮遮掩,你怎么可能探摸的到?”

  “言醫生,這個(gè)診斷,是你推理出來(lái)吧?”

  言非凡解釋道:“確實(shí),輸卵管的位置很深,再加上患者子宮擠壓,難以用手從腹部探查到?!?p>  “但是如果這個(gè)囊腫達到至少三乘五厘米大小時(shí),仔細感受的話(huà),還是能探知一二的……”

  那位丈夫見(jiàn)幾位年輕醫生做起了現場(chǎng)討論,有些不能忍,語(yǔ)帶不滿(mǎn)的道:“汪醫生……”

  汪主任一擺手,止住了言非凡、高勁幾人,對這對夫婦解釋道:“當前這種情況,如果做一個(gè)腹部彩超,可以比較容易的得出結論……”

  “不行……”

  孕婦打斷了汪主任,忍著(zhù)疼咬著(zhù)牙,說(shuō):“輻射會(huì )傷到孩子的,不僅影響大腦發(fā)育,還有很大可能造成畸形?!?p>  “彩超,CT等,是絕對不允許的?!?p>  汪主任很是頭疼,這就是一對被所謂專(zhuān)家忽悠瘸了的偽科學(xué)孕兒夫妻。

  他伸手一點(diǎn)言非凡,吩咐道:“小言,你記憶力好,給他們科普一下?!?p>  言非凡清了一下嗓子,說(shuō):“B超、彩超、CT、X光、核磁共振等,都是臨床上常用的檢查手段?!?p>  “其中,B超和彩超,是利用了聲波反射,根據不同的回聲在儀器上形成影像?!?p>  “所以,彩超和B超檢查并沒(méi)有輻射,這也是為何孕婦都可以進(jìn)行彩超和B超檢查的原因?!?p>  言非凡稍微停頓了下,又講述道:“核磁共振,利用的主要是電磁波成像原理,這個(gè)核字,指的是氫原子核?!?p>  “核磁共振儀器就是為人體提供了一個(gè)磁場(chǎng),在磁場(chǎng)中人體內的氫原子核,會(huì )開(kāi)始進(jìn)行規律的運動(dòng),通過(guò)計算機處理之后就形成了圖像?!?p>  “因此,核磁共振與B超一樣,都沒(méi)有輻射,孕婦也是可以做的?!?p>  言非凡簡(jiǎn)潔又快速的說(shuō):“X光檢查,是有輻射的,1次X光檢查,輻射劑量約是0.02-0.1mSv?!?p>  “我們每個(gè)人在日常生活中,每年所接受到的自然界輻射,也將近約有2.0~3.0mSv?!?p>  “X光檢查次數不多,不會(huì )對機體造成影響?!?p>  “至于CT檢查……”

  言非凡直言道:“其輻射量要高一些,在其檢查精確的同時(shí),輻射量約是X光檢查的10倍?!?p>  “普通胸部CT檢查的輻射,約在2~5mSv。但即便如此,CT檢查也在安全范圍內?!?p>  “根據臨床標準來(lái)看,只要人體一年接受的輻射不超過(guò)100mSv,就屬于較為安全的范圍?!?p>  言非凡又補充道:“不建議孕婦做X光和CT檢查,但是不得不為之的情況下,可以對胎兒部位采取保護措施的情況下,做相應檢查?!?p>  “這種情況下,次數少且時(shí)間短的檢查,對胎兒造成不良影響的可能性,很小?!?p>  他這番科普剛說(shuō)完,那名孕婦就用雙手撐著(zhù)自己坐了起來(lái),質(zhì)問(wèn)道:“言醫生,你敢保證?”

  “那個(gè)B超和彩超檢查,絕絕對對不會(huì )對腹中的孩子造成任何的危害?”

  丫的,你知不知道,這就屬于抬杠了。

  喝涼水,還能噎死人呢。

  言非凡心中雖然有些抱怨,面上卻是輕輕的笑了笑,說(shuō):“我保證不了?!?p>  孕婦身體一軟,又躺回了病床上,說(shuō):“你還不是不敢做任何的保證?!?p>  她撫摸著(zhù)自己的小腹,“我不能讓我的孩子受到一丁點(diǎn)的傷害,一點(diǎn)的可能也不行?!?p>  汪主任不僅郁悶了,還頭疼了,碰上了過(guò)度保護,寧可信其有的犯擰患者。

  他對孕婦緩緩開(kāi)口道:“我傾向于小言醫生剛才的診斷,輸卵管囊腫蒂扭轉?!?p>  “這是一種不算多罕見(jiàn)的婦科急腹癥……”

  汪主任先是把這種病癥簡(jiǎn)單介紹了一下,又告誡道:“一旦確診輸卵管囊腫蒂扭轉,治療原則就是盡快行手術(shù)?!?p>  “否則的話(huà),因動(dòng)脈血流受阻,囊腫可發(fā)生壞死、破裂和繼發(fā)感染?!?p>  “感染范圍再行擴大,這腹中胎兒可就……”

  這時(shí),有護士進(jìn)入診斷室,把幾張檢查化驗單遞給了汪主任。

  他快速看過(guò)檢查化驗單,說(shuō):“血檢和尿檢的數據,不支持各種炎癥?!?p>  這句話(huà),就否認了高勁和李昊兩人的診斷。

  這時(shí),有手機鈴聲,從言非凡白大褂衣兜里傳了出來(lái)。

  那位丈夫伸手一指言非凡,氣憤的道:“你怎么可以帶手機進(jìn)來(lái)?”

  “不知道這里有孕婦嗎?”

  言非凡不想搭理這對夫妻了,一邊掏手機,一邊出了診斷室。

  手機來(lái)電顯示是一個(gè)本地手機號碼。

  通話(huà)甫一接通,就有一個(gè)熟悉聲音在言非凡的耳邊響起,“我,陳瑜?!?p>  “有一個(gè)緊急送來(lái)的右手臂被機器傳動(dòng)鏈條擠壓的傷者,你過(guò)來(lái)做我的助手?!?p>  這個(gè)消息,讓言非凡有些驚訝的啊了一聲。

  他既不是陳瑜醫生的學(xué)生,又不是創(chuàng )傷外科的人,這個(gè)電話(huà),實(shí)在是突兀了。

  這時(shí),陳瑜的聲音再次響起,不過(guò)音量卻陡然提高了兩度。

  “啊,什么???還不趕緊的給我滾過(guò)來(lái)!”

  言非凡立時(shí)應了一聲。

  他收起手機,想給汪主任說(shuō)一聲,就見(jiàn)余蘇葉、高勁、李昊也都出了診斷室。

  還沒(méi)等言非凡詢(xún)問(wèn)呢,余蘇葉就從白大褂的衣兜里掏出手機,有些無(wú)語(yǔ)的朝他晃了晃……

  

陳家三郎

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