第一百零八章 病因

　　診脈需不需要這么長(cháng)時(shí)間？

　　這個(gè)問(wèn)題就相當的見(jiàn)仁見(jiàn)智了。

　　有些中醫，牛/逼到望診就能察覺(jué)到患者得的什么病，接著(zhù)再問(wèn)診幾句話(huà)就能了解到患者這病的機理是什么，最后的診脈甚至于都可以不需要了，直接開(kāi)藥或者針灸解除病痛。

　　可以這么說(shuō)，這些中醫診脈是為了讓患者放心，告訴他不礙事兒，自己搞完了‘望聞問(wèn)切’的全流程，你放心的按照我寫(xiě)的藥方或者針灸一下，就能有所好轉。

　　而對于很多的中醫來(lái)說(shuō)，診脈，或者說(shuō)叫‘切脈’，這個(gè)就規范多了。

　　或因為小心謹慎，或因為醫術(shù)沒(méi)有達到爐火純青的地步，或因為...種種原因，他們這些人是需要將診脈的完整流程走一遍下來(lái)的。

　　而診脈的方法一般來(lái)說(shuō)，分為三種，依次是三部九候診法、三部脈診法與寸口診法。

　　當然了，前面兩種診脈的方式已經(jīng)是很少使用了，一般只在危急的病證和兩手無(wú)脈時(shí)才診察人迎、趺陽(yáng)、太溪，以確定胃腎之氣的存亡。

　　現在，江楓所用的就是寸口診法，即診察腕后橈動(dòng)脈所在部位。

　　而即便是診脈所需時(shí)間最短的寸口診法，那也是需要挺長(cháng)時(shí)間的。

　　在診脈下指時(shí)，首先用中指按在掌后高骨內側關(guān)脈部位，接著(zhù)用食指按關(guān)前的寸脈部位，無(wú)名指按關(guān)后的尺脈部位，然后三指應呈弓形，指頭平齊，以指腹按觸脈體，用指腹感覺(jué)較為靈敏。

　　當部位取準之后，三指平布同時(shí)用力按脈，稱(chēng)為總按。

　　為了重點(diǎn)地體會(huì )某一部脈象，也可用一指單按其中一部脈象。

　　如診寸脈時(shí)，微微提起中指和無(wú)名指；

　　診關(guān)脈則微提食指和無(wú)名指；

　　診尺脈，則微提食指和中指。

　　一般來(lái)說(shuō)，在臨床上總按、單按是要常配合交叉使用的。

　　而這樣的‘按’，并不是說(shuō)按壓到一次、兩次的律動(dòng)就可以的了，它必須要不得低于五十次。

　　可以這么說(shuō)，寸、關(guān)、尺這任何一條脈搏的任何一種律動(dòng)，都是可以反應出身體情況的。

　　而根據上千年來(lái)的經(jīng)驗可以得知，當一個(gè)熟練者，在感受了五十次上下的律動(dòng)后，就可以大致的判斷出來(lái)人體的情況。

　　因此，在單指診脈。雙指診脈以及三指頭診脈的變化中，七種變化，需要六分鐘的時(shí)間。

　　一只手六分鐘，那一雙手就是十二分鐘。

　　這還是極為熟練的中醫能夠達到的速度。

　　如果是經(jīng)驗不那么足的，那這可能還得再來(lái)一次。

　　所以，無(wú)論怎么算，脈診時(shí)間肯定都要超過(guò)十分鐘了。

　　因此，江楓沒(méi)有理會(huì )李彤芊與高璐的小聲說(shuō)話(huà)，如果為了這種小事兒再解釋?zhuān)秦M不是更加耽誤治療了！

　　江楓之前完成任務(wù)時(shí)被系統灌注了大量的知識，此刻就是一個(gè)很好的理論與實(shí)踐相結合的好機會(huì )。

　　這不，足足診脈了十三多分鐘，江楓這才開(kāi)口道：“張開(kāi)嘴我看看舌頭?！?p>　　楊梓兒側躺的方向就正對著(zhù)江楓，所以眼睛也沒(méi)有睜，直接櫻桃小嘴一張，小舌頭往外一伸就給了江楓看。

　　江楓認真的結合著(zhù)診脈時(shí)的發(fā)現以及舌頭上的變化，思考著(zhù)楊梓兒痛經(jīng)發(fā)生的細分類(lèi)型。

　　如果痛經(jīng)性質(zhì)屬寒，可見(jiàn)到月經(jīng)期延期，經(jīng)量不多，經(jīng)色黯淡，質(zhì)稀或有塊，面色蒼白，四肢服冷，下腹冷痛，熱敷后疼痛可緩解，遇冷則疼痛加重，舌苔白潤，脈弦緊；

　　如痛經(jīng)性質(zhì)屬熱，可見(jiàn)月經(jīng)先期，經(jīng)量較多，經(jīng)色鮮紅或有紫紅或有血塊而質(zhì)稠，面紅，口渴，便秘，舌紅，苔薄白微黃，脈滑或數；

　　如痛經(jīng)發(fā)生在行經(jīng)，或值月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候，下腹按之不舒服，或按之反而疼痛加重，這種屬于實(shí)癥痛經(jīng)；

　　如痛經(jīng)發(fā)生在經(jīng)凈之后，下腹喜按，按壓時(shí)疼痛減輕，并可見(jiàn)到少氣懶言，倦怠無(wú)力，心跳，氣短，面色無(wú)華，腰酸頭暈，脈弱無(wú)力，這種痛經(jīng)屬于需證痛經(jīng)。

　　經(jīng)過(guò)江楓的觀(guān)察，楊梓兒屬于是實(shí)癥的熱痛經(jīng)，是因為‘寒邪凝滯’所致。

　　在有了這樣的判斷后，江楓也是在心中有了計較。

　　中醫在某種程度上跟西醫一樣，只要找對了病癥，可能一貼藥、兩貼藥就能緩解患者大部分的病情，至少也能是控制住讓其不再繼續惡化。

　　而如果好一些的話(huà)，甚至于都有可能是一貼消除。

　　“小芊，幫我拿針來(lái)?！?p>　　江楓轉過(guò)頭對李彤芊說(shuō)道。

　　“好！”

　　李彤芊趕忙答應，隨即就跑到一樓去拿灸針了。

　　李彤芊是知道江楓這中藥鋪里的一切的，當初系統安排的工人來(lái)裝修，那也是完全按照鋪子之前的模樣進(jìn)行分粉刷，再加上一些現代化的科技裝置：

　　加了幾個(gè)二十四小時(shí)的攝像頭；

　　屋內所用的燈光更加的明亮且柔和；

　　有個(gè)中央空調的溫控、消毒。通氣系統……

　　其余的，幾乎沒(méi)有變化。

　　所以，李彤芊想必很快就能帶來(lái)灸針。

　　“璐姐，幫我把她的絲襪脫掉……”話(huà)沒(méi)說(shuō)完，江楓注意到楊梓兒穿的絲襪比較高，如果脫下來(lái)的話(huà)，有走光的風(fēng)險，頗為不便，轉而又道：“……還是直接撕開(kāi)一點(diǎn)點(diǎn)就好！”

　　“……對對對，就是把這個(gè)小腿處的撕開(kāi)……”

　　江楓用捏著(zhù)夾著(zhù)消毒棉球，對著(zhù)要針灸的足部穴位三陰交所在之處，指揮道。

　　很快的，一且準備就緒，江楓示意楊梓兒平躺下來(lái)，兩女正好一前一后的按壓住疼痛難忍，只想蜷縮身子的楊梓兒。

　　如果只要插入三陰交這一穴位的話(huà)，那側躺蜷曲著(zhù)，倒也無(wú)所謂了，可是江楓還得再陰/交、水道這兩穴進(jìn)行針灸。

　　陰/交穴居臍下1寸，為任、沖、足少陰三脈聚而交會(huì )之處，三脈皆屬陰經(jīng)，腹亦屬陰，因此得名；

　　水道則位于下腹部，臍中下3寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸，當腹直肌及其鞘處，屬足陽(yáng)明胃經(jīng)，為胃經(jīng)水液通行的道路，因此故名。

　　好說(shuō)歹說(shuō)，在江楓千方百計保證‘一針緩解、兩針止痛、三針消除’的情況下，楊梓兒這答應平躺下來(lái)，嘴里叫喊道：“好痛?。。?！”