87.倚天屠龍
“小尚,老秦,我這腿,就交給你們了?!?p> 病床上的王主任很平淡,但又有種...生離死別的感覺(jué)。
如果手術(shù)失敗,或是后遺癥太多,再也上不了手術(shù)臺,對一個(gè)醫生來(lái)說(shuō),和死亡沒(méi)什么區別。
“放心,去年你就找我,我準備到今年,拖了這么久,還能給你把腿截了嗎?”
秦國臣拍著(zhù)胸脯保證:“全息導航引導技術(shù),你這例成功了,就是全軍首例,起碼能吹五年!”
“得了吧?!蓖踔魅卧谑中g(shù)許可和同意書(shū)上同時(shí)蓋上章:“還得靠小尚,他有過(guò)幾次腫瘤切除手術(shù),我都看了,切的很干凈,你不靠譜,就只能靠年輕人咯!”
許白焰很想展現一下存在感:“其實(shí)我的導師就是腫瘤方面的權威....”
秦國臣昂著(zhù)頭:“我認識你的導師,當年有過(guò)學(xué)術(shù)交流,所以你是二助?!?p> 許白焰悶不做聲,二助...就二助吧,偷學(xué)才是真的,尤其是全息導航引導技術(shù),高新技術(shù)就適合他這種高新人才。
把王主任送入手術(shù)室。
尚易和秦國臣商量了一下放什么歌。
秦國臣一般都放的老歌,顏色很紅的那種,軍醫院沒(méi)啥事,普通醫院似乎不太妥當。
“這個(gè)吧?!?p> 尚易挑了一首歌。
秦國臣兩道濃眉一挑:“好,太合適了!”
“醉春風(fēng)——”
“我醉春~風(fēng)——”
“初初——見(jiàn)面~”
“兩人~齊齊心動(dòng)~”
許白焰一聽(tīng),有點(diǎn)熟悉,又有點(diǎn)記不得了。
“我~愿意~在她~手掌之中~~”
“不要壞我大~義~我會(huì )倚天屠龍~~?”
原來(lái)是這首!許白焰恍然大悟,看著(zhù)手術(shù)臺上的王主任,又看著(zhù)臺邊一老一少倆軍醫,啞然失笑,真要屠龍了。
手術(shù)開(kāi)始。
“上強化藥物,全身麻醉?!?p> “確定手術(shù)方針,保存生命,切除腫瘤,保存肢體,重建功能,完全恢復勞動(dòng)能力?!?p> “手術(shù)刀?!?p> “對于骨肉瘤患者,我們的任務(wù)就是盡可能清除腫瘤組織,所以,必須做一個(gè)大的切口?!?p> 秦國臣一邊用手術(shù)刀切開(kāi)右側大腿的皮膚,一邊教導著(zhù)助手們。
尚易深以為然,大切口才能做得爽??!
許白焰聽(tīng)得一懵一懵的,大切口不考慮愈合的嗎?王主任都這個(gè)年紀了,傷筋動(dòng)骨,得恢復多久??!
秦國臣不愧是老軍醫,動(dòng)作非常的嫻熟,切開(kāi)也很準確。
許白焰在心里狂叫,這特么切開(kāi)都滲血了好嗎!讓他來(lái)做肯定更細致,幾乎不會(huì )有滲血!
不過(guò)問(wèn)題不大,雖然有點(diǎn)滲血,但筋膜和肌肉暴露極其充分。
粉紅色,很好。
病變只局限在股骨,并沒(méi)有累及到肌肉或者筋膜。
不然的話(huà),一旦肌肉切除了,就算保留了腿,也失去了運動(dòng)功能。
秦國臣打開(kāi)了全息導航引導。
特制眼鏡下,王主任的腿骨形成了3D影像,病灶部分格外清楚,腫瘤組織的生長(cháng)情況很清晰。
“剝離骨段?!?p> 秦國臣動(dòng)作有點(diǎn)大,差點(diǎn)沒(méi)給許白焰嚇著(zhù),不過(guò)沒(méi)什么傷,肌肉和筋膜,都被剝離開(kāi)來(lái),整根股骨,顯露了出來(lái)。
“惡化有點(diǎn)嚴重?!?p> 許白焰皺起眉,不容樂(lè )觀(guān)。
整根股骨的表面,骨膜已經(jīng)因腫瘤組織而突出。
原本應該非常光滑的骨段,看起來(lái)就像是一根凹凸不平的狼牙棒。
秦國臣悶哼一聲:“這種情況,換別人早疼的不能自理了,就算截肢也會(huì )考慮手術(shù),老王還一直忍著(zhù),非要等全息技術(shù)成熟,來(lái)做保肢手術(shù)?!?p> 他的表情一下子變得異常凝重:“氬氦刀?!?p> 這種情況放在幾年前,屬于最糟糕的,普通手術(shù)方法,根本無(wú)法徹底清除病變的腫瘤組織。
為了不讓腫瘤擴散到其他部位,唯一的辦法,就是軍醫們最喜歡的截肢。
不過(guò)現在嘛,時(shí)代變了。
處理骨腫瘤一般有三種,一是液氮冷凍低溫,二是高溫高壓,三是放射處理,不過(guò)這都是頂級醫院才有的設備,要放在技術(shù)條件不成熟的醫生身上,一般會(huì )選擇直接架起鍋,截出病灶骨頭煮熟,軍醫尤甚。
氬氦刀屬于超低溫處理,也是近些年的新技術(shù)。
“這個(gè)瘤子的累及部位有點(diǎn)多,骨皮質(zhì)破壞呈蜂窩狀,一助,配合我一起處理,加快速度?!?p> 秦國臣直接干凈利落的將王主任的右側股骨切除,刮掉可見(jiàn)腫瘤后,兩段插入氬氦刀頭,徹底冷凍殺死細胞。
尚易一通配合,用氬氦刀產(chǎn)生的超低溫,反復處理這段骨頭,以期將骨頭內的全部細胞殺死,再將死骨回植。
骨腫瘤切除手術(shù)的過(guò)程,就這么簡(jiǎn)單,不是特殊部位的話(huà),充其量只算2級手術(shù),很多主治醫師都能輕松完成,朱丞熠、袁華、韓山炮都能擔當主刀。
但王主任的手術(shù),顯然有更高的要求,他要保肢,要完全恢復行動(dòng)能力,所以動(dòng)用了高新技術(shù),請來(lái)了行業(yè)大牛,必須徹底處理完所有癌細胞,不再復發(fā)。
沒(méi)有退路。
多虧全息導航引導技術(shù),術(shù)野夠大,病灶夠明顯,一切有條不紊的進(jìn)行。
“出血550cc,生命體征正常?!?p> “去做個(gè)加急的病理檢查?!?p> 秦國臣將切下來(lái)的腫瘤組織甩給一個(gè)護士,基本處理完畢,現在就需要做個(gè)病理檢查,確定腫瘤細胞,是否完全滅活。
“好的?!?p> 小護士和粗獷的老軍醫不同,她細心將切下的腫瘤組織小塊,裝到一個(gè)小袋子里,跑去送檢。
加急的病理檢查,再快也得半個(gè)小時(shí)才能出來(lái)結果。
這半個(gè)小時(shí),醫生自然不會(huì )干等著(zhù)。
“下面才是最關(guān)鍵的??!”
秦國臣凝視著(zhù)手術(shù)臺上的王主任。
切開(kāi)后,才發(fā)現腫瘤不止一處,還有一個(gè)腫瘤位于右髂骨內側,屬于軟骨肉瘤,與髂骨緊密結合,不算太大。
許白焰也注意到這點(diǎn),面色發(fā)白。
術(shù)前會(huì )議的時(shí)候,可沒(méi)看到這個(gè)瘤子??!
大小一般,但位置很致命!
上達肝臟下緣、下進(jìn)入小骨盆,內側過(guò)中線(xiàn),后方位于腰大肌表面,對腹部的臟器、輸尿管、腸道、神經(jīng)都造成了嚴重的擠壓,要想將其完整剝離,難度很大!
而且就算剝離成功,也不太適合用氬氦刀處理!
許白焰提議道:“用微波體內滅活?”