安老師的日程

　　安善若每早準時(shí)五點(diǎn)起床，五點(diǎn)到七點(diǎn)是屬于他的自由時(shí)間。早上一杯清水之后，不接受任何的外界資訊，他坐在書(shū)房開(kāi)始閱讀和思考，充分享受著(zhù)清晨帶給他的靜謐和生機。

　　七點(diǎn)鐘開(kāi)始準備一份簡(jiǎn)單的早餐，早餐后安善若穿著(zhù)簡(jiǎn)約的灰色休閑裝，在七點(diǎn)半出門(mén)，清秀白皙的臉上，流露出淡雅的氣質(zhì)，俊秀的眉宇之間透露著(zhù)成熟和睿智，溫柔而堅定的眼神深邃如海。

　　這是一個(gè)溫文爾雅的男人，他的言談舉止，永遠得體大方。職業(yè)使然他的唇邊經(jīng)常浮動(dòng)著(zhù)一抹若有若無(wú)的微笑，令人感到如沐春風(fēng)般的親切。

　　如果要比喻的話(huà)，那么他就好像是杭州上品的西湖龍井一般。

　　八點(diǎn)鐘左右他已經(jīng)到了工作室，通常上午的咨詢(xún)是九點(diǎn)鐘開(kāi)始，他習慣提早一小時(shí)過(guò)來(lái)再次熟悉今日來(lái)訪(fǎng)者的情況。

　　今天的日程比較緊湊，看著(zhù)助理昨晚發(fā)過(guò)來(lái)的日程表，安善若迅速在腦子中把重要工作梳理了一遍。

　　九點(diǎn)鐘的來(lái)訪(fǎng)者是線(xiàn)下面對面的形式，抑郁癥初期患者，男，25歲，伴有明顯的社交恐懼。自覺(jué)生活無(wú)趣，偶有輕生想法，未見(jiàn)輕生行為。并有情緒低落、頭疼、失眠、腸胃功能差、體力減退等癥狀。來(lái)訪(fǎng)者在當地精神病院已服用藥物兩個(gè)月，醫囑應結合心理治療模式。

　　安善若根據上次咨詢(xún)之后做的補充治療方案，又加入了一些新的治療意見(jiàn)，主要以疏導負面情緒、人際關(guān)系心理治療為主。

　　十點(diǎn)鐘的來(lái)訪(fǎng)者是線(xiàn)上采用語(yǔ)音通話(huà)形式，雖然面對面的溝通形式更加有助于雙方相互交流的深入，也有助于咨詢(xún)師通過(guò)來(lái)訪(fǎng)者微表情更快地掌握其可能隱藏的情緒。

　　但鑒于疫情的影響，或者地域的局限，或者來(lái)訪(fǎng)者迫切希望解決問(wèn)題和尋求幫助，但出于方方面面的顧慮，不愿意線(xiàn)下咨詢(xún)的，那線(xiàn)上的咨詢(xún)也是不錯的選擇。

　　十點(diǎn)鐘來(lái)訪(fǎng)者，女，33歲，焦慮癥合并強迫癥，自述成長(cháng)過(guò)程中(10歲左右)有過(guò)為期一年左右的強迫動(dòng)作和強迫思維，之后好轉。成年后，產(chǎn)后情緒不穩、焦慮、沮喪和強迫，強迫行為和強迫思維愈演愈烈，伴隨恐懼和災難化思維，來(lái)訪(fǎng)者自述絕望、痛苦、失眠、心悸。

　　安善若看著(zhù)眼前的病歷記錄，不覺(jué)蹙起了眉頭，來(lái)訪(fǎng)者是高學(xué)歷高知分子，屬于典型的討好型人格，交流中非常得體有禮，但習慣隱匿真實(shí)想法、回避真實(shí)情感。尤其是一年前咨詢(xún)初期，來(lái)訪(fǎng)者自述迫切希望得到幫助，但邏輯記錄中會(huì )出現不易察覺(jué)的矛盾。

　　安善若回想起前幾天凌晨接到這個(gè)來(lái)訪(fǎng)者電話(huà)的情形，這是一個(gè)不到萬(wàn)不得已絕不會(huì )麻煩打擾別人的人，所以半夜被手機鈴聲驚醒看到是她的電話(huà)，就知道她遇到了嚴重的事情。清醒了一下之后馬上撥打了回去，果然驚恐發(fā)作，問(wèn)清原因安善若默默嘆了一口氣。從事心理咨詢(xún)師多年，他深知來(lái)訪(fǎng)者的心理問(wèn)題，有一些往往在一開(kāi)始時(shí)并不十分嚴重，但由于家人和身邊重要親人的不理解和嫌惡，會(huì )在很大程度上加劇來(lái)訪(fǎng)者的癥狀。

　　隨欣在發(fā)病焦慮癥合并強迫以來(lái)，三年的時(shí)間自己苦苦掙扎，做出的很多反常行為，以及忽略了真實(shí)生活和情感關(guān)系。加之丈夫自身的問(wèn)題，兩人溝通之路已經(jīng)堵死，對她的家庭已經(jīng)造成了幾乎不可逆轉的重創(chuàng )。

　　在多次驚恐發(fā)作之后，隨欣終于在一個(gè)偶然的機會(huì )遇到了安老師，開(kāi)始了系統治療，期間通過(guò)認知行為療法等已經(jīng)有了一定的進(jìn)步。但是和丈夫的婚姻已是回天乏力，最終以離婚告終。