10.完美的手術(shù)
內囊摘除術(shù)后接外囊內翻縫合術(shù)，是可行的，但現在內囊摘除術(shù)后，更傾向于不內翻縫合，而是反其道而行，敞開(kāi)外囊形成外囊大揭蓋并充分引流。
一則是外囊大揭蓋技術(shù)更先進(jìn)，二則是外囊內翻縫合有諸多后遺癥，縫合后形成的殘腔容易出現腔內積液、積氣，并發(fā)腔內感染、支氣管胸膜泄露等。
總之，主要就是術(shù)后并發(fā)癥太多，所以，內翻縫合后必須在術(shù)腔內放置引流管，以便術(shù)后通過(guò)觀(guān)察引流液情況以判斷殘腔有無(wú)膽汁瘺及感染。
這也是對患者的負責。
但有例外。
引流管本身就是一個(gè)感染因素，如果技術(shù)特別高超的醫生，在做完內翻縫合之后，不需要引流管，這對患者的恢復更好，也能防止引流管引發(fā)的感染。
那些業(yè)界大拿，也都以不放置引流管為榮耀，這本身就是一種認可。
“有這種技術(shù)，難怪敢做內翻縫合?！?p> “不過(guò)尚醫生為什么要放置引流管？”
認真學(xué)習著(zhù)的老醫生們越發(fā)感覺(jué)不能理解。
尚易剛才可以說(shuō)是做了一臺無(wú)可挑剔的手術(shù)，放置引流管根本是畫(huà)蛇添足，萬(wàn)一病人因為引流管而感染，反而麻煩。
不過(guò)他們也很默契的沒(méi)有打斷，手術(shù)臺上，身為主刀的尚易才是老大。
而且放置引流管也不是什么大問(wèn)題，也就和切口多開(kāi)了五厘米差不多。
老醫生也能理解，尚易的技術(shù)好是好，年紀還是太小了，對自己不夠自信，慎重一些，也不是大問(wèn)題。
尚易下了手術(shù)臺，灌著(zhù)葡萄糖吸著(zhù)氧，有點(diǎn)大喘氣。
吃瓜的老醫生們先回去各做各的事，等到病人留觀(guān)結束，才三三兩兩來(lái)到手術(shù)室。
“尚醫生，你這臺手術(shù)是做的真好?！?p> “內囊摘除術(shù)對治療包蟲(chóng)病很有意義，完全可以在我們院展開(kāi)學(xué)習，這一例針對惡化包蟲(chóng)病的手術(shù)治療，對ALD區乃至整個(gè)雪區的醫生，都有幫助?！?p> 尚易擺了擺頭：“他們學(xué)不來(lái)?！?p> “呃...”
眾醫生你看看我，我望望你，尚醫生這話(huà)，似乎沒(méi)毛病。
尚易做的內囊摘除術(shù)和平原地區的內囊摘除術(shù)沒(méi)區別。
一般來(lái)說(shuō)，高原手術(shù)都會(huì )考慮手術(shù)途中的體力不支，醫生需要吸氧、補充能量等，將手術(shù)專(zhuān)門(mén)分成多個(gè)部分。
尚易不需要，他是憑著(zhù)身強體壯年紀輕，又是軍旅出身，軍醫，硬生生做下來(lái)的，不具備參考性。
可雪區哪來(lái)年紀輕技術(shù)好的醫生？更何況是在雪區中都最貧寒的ALD區。
這里的醫生，都是當年的老革命，年輕一輩沒(méi)什么情懷，早就陷入青黃不接的地步了。
他們也只能有些局促的道：“那尚醫生可以多在這邊留幾天，能多做幾例也是不錯的，雖說(shuō)術(shù)式普通，但尚醫生的手術(shù)精度，依舊值得我們學(xué)習?！?p> “對對，尚醫生的技術(shù)已經(jīng)很出色了?！?p> “剛才那臺手術(shù)，簡(jiǎn)直絕了，就是....”
有醫生想要問(wèn)問(wèn)尚易為什么放引流管，還沒(méi)問(wèn)出口，尚易就理所當然的點(diǎn)點(diǎn)頭：
“對，毫無(wú)瑕疵?！?p> “不過(guò)本來(lái)也不是什么特別困難的手術(shù)，內囊摘除術(shù)在3級手術(shù)中算是最簡(jiǎn)單的幾個(gè)了?！?p> 老醫生們愣住了，看這模樣，很自信??？
終于有人忍不住，直接問(wèn)道：“那你為什么要放置引流管？這臺手術(shù)確實(shí)稱(chēng)得上毫無(wú)瑕疵，不存在術(shù)后感染可能，但放置引流管，反而可能會(huì )引起感染?！?p> 尚易神情一肅：“小時(shí)候，我挺喜歡看讀者、意林、青年文摘什么的，上晚自習的時(shí)候看，同學(xué)還傳閱?！?p> “后來(lái)知道這些就是紙質(zhì)知乎，全靠編，不過(guò)也有些啟發(fā)?！?p> “一個(gè)雕塑家的故事，他的雕塑，每次人像的眼睛會(huì )小一些，鼻子會(huì )大一些，因為鼻子大了，可以削小，眼睛小了，可以刻大，反過(guò)來(lái)就做不到了?！?p> “手術(shù)，其實(shí)也是一樣，這臺手術(shù)很順利，引流管沒(méi)什么意義?！?p> “但技術(shù)再高超，也不能保證絕對不會(huì )術(shù)后感染，感染和手術(shù)是否成功，不能直接劃等號?！?p> “有引流管，即使感染了，也能及時(shí)發(fā)現，如果認為手術(shù)做的完美，而不放置引流管，真到出問(wèn)題的時(shí)候，就沒(méi)有余地了?！?p> “嗯....”
老醫生們連連點(diǎn)頭，尚易這番話(huà)，有些發(fā)人深省。
一切都留有余地，這才是真正對病患的負責。
也許這就是軍醫吧，動(dòng)作大了些，切口寬了些，縫合丑了些，手法糙了些，但一切的一切，都是在治病救人。
技術(shù)再高超，手術(shù)再完美，也不會(huì )為了裝逼而省去引流管，哪怕萬(wàn)分之一的感染幾率，也不會(huì )放松警惕，時(shí)刻對生命負責。
“這樣的軍醫...”
老醫生們見(jiàn)過(guò)這樣的軍醫，但是那些軍醫，是真的從戰場(chǎng)上走回來(lái)，年紀比他們大一圈兒，軍功章數都數不過(guò)來(lái)。
平平無(wú)奇的手術(shù)結束，尚易選擇休息一會(huì )兒。
他當然比誰(shuí)都珍視生命，有了痛感共通，每個(gè)患者的病痛，他都能感覺(jué)得一清二楚。
很多醫生，在一百臺，一千臺手術(shù)后，已經(jīng)麻木了。
老有人問(wèn)婦產(chǎn)科的男醫生會(huì )不會(huì )不方便，就會(huì )有人說(shuō)人家都不知道看過(guò)多少了，跟飛機杯也沒(méi)區別，絕對不帶有任何感情。
麻木了，這是很多醫生會(huì )出現的情況，手術(shù)數量上去了，患者和大體老師沒(méi)多大區別。
尚易不會(huì )。
疼痛的共通，讓他清楚感覺(jué)到手術(shù)臺上的生命，在承受什么樣的痛苦。
一百臺，一千臺，一萬(wàn)臺手術(shù)后，他也會(huì )清楚的知道自己要做的是什么，不是精心準備一場(chǎng)完美的范例手術(shù)，或是跟工廠(chǎng)機械一樣日夜不停以手術(shù)數量，累計臨床經(jīng)驗為榮。
“我要治愈他們的病痛?！?p> “因為真的很痛苦?！?